Na expansão Ilhas Tremidas, veja um mundo criado à própria imagem de Sheogorath, dividido entre Mania e Demência e diferente de tudo que você já experimentou em Oblivion.

A aventura se desenrola dentro das Ilhas Tremidas, um reino estranho e imprevisível governado por Sheogorath, o Príncipe Daédrico da Loucura, cujo domínio é dividido entre as regiões contrastantes de Mania e Demência. O jogador chega assim que um temido evento conhecido como Greymarch se aproxima, um cataclismo recorrente no qual Jyggalag, o Príncipe Daédrico da Ordem, varre as Ilhas para aniquilar tudo o que Sheogorath construiu. Ao entrar pela fronteira conhecida como Franja, o jogador deve superar um guardião temível chamado Guardião do Portal antes de receber uma audiência com o próprio deus louco. Sheogorath, desesperada para preservar seu reino, escolhe o recém-chegado como seu campeão e protegido, enviando-os através do reino bizarro e perigoso em uma série de missões para deter o Greymarch.